Laser pigmentaire (taches et détatouage)

Le laser pigmentaire élimine taches, tatouage, maquillage permanent, affections génétiques pigmentaires.

La technique

Le laser agit par un mécanisme photo-acoustique qui disperse les particules de pigments incluses dans le derme (partie de la peau comprise entre l’épiderme, interface avec le milieu extérieur et l’hypoderme) ; la tache visible sur la peau peut être constituée de mélanine (pigment naturel de la peau), de pigments de couleur (bleue, noire, verte, jaune, rouge) utilisés dans le tatouage ou le maquillage permanent, de goudron (après un accident de la voie publique).

 

Les principaux lasers utilisés :

 

Taches brunes : avant / après laser (Montpellier)
Taches brunes : avant / après laser (Montpellier)

Taches brunes : avant / après

Les indications

Les indications médicales :

Les taches café au lait, les naevus pigmentaires congénitaux.

Suppression d'un naevus au laser avant / après 3 ans (Montpellier)
Suppression d'un naevus au laser avant / après 3 ans (Montpellier)

Traitement d'un naevus d’Ota au laser QS 532 nm avant / après 3 ans

Suppression d'un naevus au laser avant / après 11 ans (Montpellier)
Suppression d'un naevus au laser avant / après 11 ans (Montpellier)

Traitement d'un naevus d’Ota au laser QS 532 nm avant / après 6 ans

Les indications esthétiques :

Le mélasma (taches après la grossesse), les lentigo actiniques (taches de soleil), les tatouages amateurs ou professionnels, rituels ou accidentels (goudron).

Tatouages : avant / après
Tatouages : avant / après

Tatouages : avant / après traitement au laser

 

 

Détatouage au laser Q switched 1064 nm

Détatouage laser à Montpellier par le Dr Bousquet
Détatouage laser à Montpellier par le Dr Bousquet

Avant, patiente ayant subi une exérèse d’une partie de son tatouage

Contrôle à 3 ans, il ne persiste que la cicatrice

Détatouage rituel au laser
Détatouage rituel au laser

Détatouage rituel au laser 1064nm avant / après 3 séances

Détatouage des sourcils dermopigmentés au laser
Détatouage des sourcils dermopigmentés au laser

Détatouage des sourcils au laser QS 1064 nm avant / après 3 séances

La séance

Une anesthésie locale, par crème, appliquée une heure avant, sous pansement occlusif, est conseillée (attention : risque d’allergie au produit anesthésique). Lors de la séance avec votre dermatologue, les impacts de laser sont ressentis comme une sensation de tirs d’élastiques. Immédiatement après la séance on observe des spots blancs puis un léger saignement punctiforme. Une crème apaisante et un écran solaire sont appliqués en fin de séance.

 

La toilette est conseillée tous les jours sans geste agressif surajouté (pas de gommage, pas de chaleur excessive : sauna, hammam, pas de bain en piscine). L’exposition solaire est déconseillée pendant un mois.

 

Une crème cicatrisante est appliquée matin et soir pendant 8 à 15 jours sur les petites croûtes qui se sont formées.

 

Le « blanchiment » se fait progressivement.

 

Il est nécessaire de faire plusieurs séances avec un intervalle de 2 mois entre chaque passage sur la même zone, pour ne pas avoir de trouble de la coloration de la peau (tache blanche).

 

Pour un tatouage, le nombre total de passage est de 2 à 5 en moyenne. Il est cependant difficile de prévoir le nombre total de séances principalement en cas de tatouage fait par un professionnel avec retouches ou en cas de tatouage de type gothique.

Les contre-indications

Lors de la première consultation, votre dermatologue dépiste les lésions de la peau qui peuvent contre indiquer le laser.

 

Les résultats

L’éclaircissement du tatouage se fait progressivement. On peut comparer l’action des lasers pigmentaires à un pic à glace qui attaque un bloc de glace.

 

Bien que le laser pigmentaire soit reconnu comme efficace et sans risque pour la peau, dans certaines couleurs (vert ou jaune) ou en cas de tatouage très épais, aucune garantie ne peut être donnée quant au résultat total et parfait.

Détatouage d'un eye liner au laser Q Switched 1064 nm avant et après 7 séances
Détatouage d'un eye liner au laser Q Switched 1064 nm avant et après 7 séances

Détatouage d'un eye liner au laser Q Switched 1064 nm avant et après 7 séances

Les effets secondaires

Une pigmentation brune réactionnelle peut apparaître en cas d’exposition solaire précoce. Cette hyperpigmentation disparaît en 3 à 6 mois.

Les précautions

Le laser pigmentaire déclenche une inflammation pendant 3 à 4 semaines : la forte exposition solaire est donc contre indiquée (ski, plage). L’application d’un écran est obligatoire pour limiter l’exposition de la zone aux UV dans les zones exposées à la lumière.

 

L’absence de cotation de certains actes médicaux à la nomenclature de la Sécurité Sociale vous sera précisée par votre médecin lors de la première consultation.

 

Cette fiche d’information vous est remise par votre dermatologue qui est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.
Mise à jour en Novembre 2019.

Laser tache et détatouage à Montpellier Dr Régine Bousquet Rouaud